Una diarrea de dos días por algo que te cayó mal es común. Pero si llevas más de cuatro semanas con evacuaciones blandas, urgencia o varias idas al baño al día, hablamos de diarrea crónica, y hay que buscar la causa.
Causas más comunes de la diarrea crónica
- Infecciones persistentes: bacterias como Campylobacter o C. difficile, o parásitos como Giardia, Blastocystis o Entamoeba.
- Disbiosis después de una infección o de antibióticos.
- SIBO.
- Intolerancias: lactosa, fructosa, sorbitol.
- Mala absorción de grasa por falta de enzimas pancreáticas (heces grasosas, flotantes, de olor fuerte).
- Sensibilidad al gluten o enfermedad celíaca.
- Colon irritable con predominio de diarrea.
- Enfermedad inflamatoria intestinal.
- Hipertiroidismo y algunos medicamentos.
Diarrea después de comer
Si vas al baño al poco rato de cada comida, puede ser un reflejo gastrocólico exagerado (común en colon irritable), intolerancia o mala digestión. El patrón ayuda a orientar el estudio.
Señales de alarma
Sangre en heces, fiebre, deshidratación, pérdida de peso o diarrea nocturna que te despierta: acude al médico sin esperar.
¿Qué estudio ayuda?
Un análisis de microbiota intestinal por qPCR busca patógenos bacterianos, virales y parasitarios en una sola muestra, y además mide elastasa y esteatocrito (digestión de grasa), calprotectina (inflamación) y antigliadina (reacción al gluten). Es una forma eficiente de cubrir muchas causas posibles a la vez.
Mientras tanto
Hidrátate con suero oral, evita alcohol, café en exceso, endulzantes artificiales y comidas muy grasosas. No uses antidiarreicos de forma continua sin indicación médica.
Preguntas frecuentes
¿La diarrea crónica puede ser por parásitos aunque mi coproparasitoscópico salió negativo? Sí. Los métodos de ADN son más sensibles que el microscopio.
¿El estrés da diarrea? Puede, sobre todo en colon irritable, pero no debe ser la primera explicación sin descartar otras causas.
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