Conservar tus dientes firmes toda la vida depende en gran parte de la salud de los tejidos que los sostienen. La periodontitis es la forma avanzada de la enfermedad periodontal: una inflamación que va más allá de la encía y alcanza el ligamento y el hueso alrededor del diente. Entender por qué aparece y por qué algunas personas son más propensas te ayuda a cuidar tu sonrisa con un plan a tu medida.
En esta guía aprenderás qué es la periodontitis, cómo se clasifica, qué parte depende de tu genética y qué parte de tus hábitos, cómo cuidar tus encías en el día a día y por qué tu salud periodontal se relaciona con tu salud general.
En resumen
- La periodontitis es la etapa avanzada de la enfermedad periodontal y afecta los tejidos que sostienen al diente.
- Siempre empieza como gingivitis, por eso cuidar tus encías a tiempo es la base de su prevención.
- Un estudio en gemelos estimó que cerca de la mitad de la variación en la periodontitis del adulto se atribuye a la genética.
- Tus hábitos siguen siendo decisivos: higiene diaria, limpiezas profesionales y una vida libre de tabaco.
- La valoración y el manejo son de tu dentista o periodoncista; en nutriADN, SmileADN analiza 12 genes de salud bucal para orientar tu plan de cuidado.
¿Qué es la periodontitis?
La periodontitis es una enfermedad inflamatoria de los tejidos que sostienen al diente: la encía, el ligamento periodontal y el hueso. Comienza con la acumulación de placa bacteriana y la respuesta inflamatoria de cada persona. Cuando avanza, la encía se separa del diente, se forman bolsas más profundas y puede haber pérdida de hueso.
El Instituto Nacional de Investigación Dental y Craneofacial de Estados Unidos (NIDCR) la describe como una infección que inflama los tejidos que mantienen a los dientes en su lugar y que, sin atención, puede extenderse al hueso [1]. Sus señales incluyen encías que sangran o se retraen, dientes flojos o sensibles, molestia al masticar y mal aliento persistente.
La Organización Mundial de la Salud (OMS) estima que las formas graves de la enfermedad periodontal suman más de 1,000 millones de casos en el mundo, y señala la higiene bucal deficiente y el tabaco como sus principales factores de riesgo [2]. Es una condición muy frecuente, y también una en la que el cuidado diario marca la diferencia.
¿Cómo se clasifica la periodontitis?
Desde el consenso internacional de 2017, la periodontitis se describe por etapas y grados. La etapa refleja la gravedad y la complejidad de su manejo al momento de la valoración. El grado aporta información sobre la velocidad con la que avanza, el riesgo de progresión y su posible impacto en la salud general de cada persona.
Este sistema, publicado en el Journal of Clinical Periodontology (2018), permite a tu dentista o periodoncista personalizar el manejo y la frecuencia de mantenimiento [3]. El mismo consenso internacional describe la gingivitis como el paso previo necesario de la periodontitis, y el cuidado de la gingivitis como su estrategia de prevención primaria [4]. Conoce las señales de esa etapa temprana en nuestra guía sobre gingivitis.
| Aspecto | Gingivitis | Periodontitis |
|---|---|---|
| Qué tejidos afecta | Solo la encía | Encía, ligamento periodontal y hueso |
| Señales frecuentes | Encías rojas, inflamadas y que sangran | Encías retraídas, bolsas profundas, dientes flojos o sensibles |
| Reversibilidad | Reversible al reducir la placa | Se controla con atención periodontal y mantenimiento |
| Cómo se valora | Revisión de las encías y del sangrado | Medición de bolsas, radiografías y clasificación por etapa y grado |
| Quién la atiende | Tu dentista | Tu dentista o periodoncista |
¿La periodontitis es hereditaria o depende solo de mi higiene dental?
Ambas cosas cuentan. La placa y tus hábitos son el punto de partida, y tu genética influye en la intensidad con la que tu sistema inmune responde. Un estudio en gemelos estimó que cerca del 50% de la variación en la periodontitis del adulto en la población se atribuye a factores genéticos, incluso después de considerar el tabaco.
Ese estudio en gemelos se publicó en el Journal of Periodontology (2000) y concluyó que aproximadamente la mitad de la variación de la enfermedad en la población se explica por la genética [5]. La otra mitad corresponde al ambiente y a los hábitos, donde tienes mucho margen de acción.
¿Qué genes participan? Un metaanálisis de 53 estudios, con 4,178 casos y 4,590 controles, encontró una asociación estadísticamente significativa entre variantes de los genes IL-1A e IL-1B y la periodontitis crónica [6]. Las interleucinas son proteínas que funcionan como mensajeros de la inflamación, y sus variantes ayudan a explicar por qué dos personas con hábitos similares pueden tener encías que responden distinto.
La lectura práctica es positiva: tu genética te da información, y tus hábitos y la atención de tu dentista siguen siendo los que deciden. Profundiza en la relación entre tus genes y tu boca en nuestra guía de salud bucal y genética.
| Qué es | Prueba genética de salud bucal y su relación con la salud sistémica. |
|---|---|
| Qué analiza | 12 genes en 3 ejes: inmunidad innata (CD14, DEFB1 y TLR4); inflamación e inmunidad adquirida (IL-1A, IL-1B, IL-1RN, IL-6, IL-17A, MMP3 y TNFA); y preferencia por lo dulce y caries (SLC2A2 y TAS1R2). |
| Muestra | 5 gotas de sangre capilar, con el kit. |
| Para quién | Personas con gingivitis o periodontitis recurrente, alta propensión a caries, condiciones cardiometabólicas en acompañamiento o que buscan una consulta odontológica con enfoque preventivo. |
| Resultados | De 3 a 4 semanas. |
| Vigencia | Se realiza una sola vez: tu genotipo es el mismo toda la vida. |
| Incluye | Kit, logística, reporte con recomendaciones de higiene, alimentación y estilo de vida, y consulta de interpretación. |
| Cómo acceder | A través de tu profesional de la salud. En tu evaluación sin costo, una nutrióloga clínica te orienta sobre la prueba ideal para ti. |
¿Por qué algunas personas son más propensas a la periodontitis?
Algunas personas son más propensas porque combinan varios factores: tabaco, diabetes, mayor edad, estrés, cambios hormonales, algunas enfermedades y medicamentos, y una genética que intensifica la respuesta inflamatoria. Conocer cuáles aplican a ti permite a tu dentista personalizar la frecuencia de tus revisiones y a tu nutrióloga ajustar tus hábitos.
| Factor | Tipo | Qué puedes hacer |
|---|---|---|
| Placa y sarro | Modificable | Cepillado, limpieza entre dientes y limpiezas profesionales |
| Tabaco | Modificable | Dejar todas sus formas; también mejora la respuesta a la atención periodontal [1] |
| Diabetes | Controlable | Mantener tu glucosa en meta con tu médico; la OMS describe una relación de ida y vuelta con la enfermedad periodontal [2] |
| Estrés y cambios hormonales | Parcialmente modificable | Descanso, manejo del estrés y revisiones durante el embarazo |
| Edad y genética | No modificable | Conocer tu perfil para planear revisiones y hábitos con más precisión |
¿Cómo cuidar tus encías frente a la periodontitis en el día a día?
La prevención de la periodontitis empieza por cuidar tus encías cuando todavía están en la etapa de gingivitis. Cepíllate dos veces al día con pasta con flúor, limpia entre tus dientes a diario, acude a limpiezas profesionales con la frecuencia que te indique tu dentista, deja el tabaco y cuida tu glucosa y tu alimentación.
- Cepillado: dos veces al día con pasta con flúor de 1,000 a 1,500 ppm, como recomienda la OMS [2].
- Limpieza entre dientes: hilo dental, cepillo interdental, palillo o irrigador, según te recomiende tu dentista [1].
- Limpiezas profesionales: el sarro solo se retira en el consultorio [1].
- Alimentación: menos azúcares libres y más alimentos frescos, dentro de un plan que también cuide tu salud metabólica [2].
¿Qué relación tiene la periodontitis con tu salud general?
Tu salud periodontal se relaciona con tu salud cardiometabólica. La OMS señala que la diabetes y la enfermedad periodontal se influyen mutuamente, y un consenso de 2020 de la Federación Europea de Periodoncia y la Federación Mundial del Corazón revisó la evidencia que relaciona la periodontitis con la enfermedad cardiovascular.
Ese informe de consenso, publicado en el Journal of Clinical Periodontology, emitió recomendaciones conjuntas para dentistas, médicos y pacientes [7]. Por eso, en nutriADN vemos tu boca como parte de un plan integral, en el que tu dentista, tu médico y tu nutrióloga suman esfuerzos.
¿Cómo te acompaña nutriADN en tu salud periodontal?
Te acompañamos con un enfoque de medicina de precisión que complementa el trabajo de tu dentista o periodoncista. SmileADN forma parte de la Raíz R5 Genética y Metabolismo del Modelo Raíces®, y conecta tu perfil genético con tu alimentación, tus hábitos y tu salud metabólica.
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¿Cuándo hablar con tu dentista o tu médico?
Agenda una cita con tu dentista si tus encías sangran, se retraen o se ven inflamadas, si tus dientes se sienten flojos o sensibles, o si notas molestia al masticar o mal aliento persistente. Tu dentista o periodoncista valora tus tejidos, define el manejo y te indica la frecuencia de mantenimiento que necesitas [1].
Coordina también con tu médico si:
- Vives con diabetes o con una condición cardiovascular.
- Tomas anticoagulantes o antiagregantes y tu dentista te propone un procedimiento.
- Estás embarazada y notas cambios en tus encías.
Preguntas frecuentes sobre la periodontitis
¿La periodontitis es hereditaria?
Tiene un componente hereditario importante. Un estudio en gemelos estimó que cerca de la mitad de la variación en la periodontitis del adulto se atribuye a la genética. La otra parte depende de la placa y de tus hábitos, donde tienes mucho margen de acción.
¿La periodontitis se puede controlar?
Sí. La periodontitis se controla con la atención de tu dentista o periodoncista y un mantenimiento periódico. El objetivo es detener su avance y conservar tus dientes. Tu especialista define el manejo y la frecuencia de revisiones según la etapa y el grado.
¿Cuál es la diferencia entre gingivitis y periodontitis?
La gingivitis es la inflamación que se limita a la encía y es reversible al reducir la placa. La periodontitis es la etapa avanzada, en la que la inflamación alcanza el ligamento y el hueso que sostienen al diente.
¿Qué es la enfermedad periodontal?
Es el nombre que agrupa la gingivitis y la periodontitis, las condiciones inflamatorias de los tejidos que rodean y sostienen al diente. Comienza con la placa bacteriana y avanza según tus hábitos, tu salud general y tu genética.
¿Qué genes se relacionan con la periodontitis?
Entre los más estudiados están los de la interleucina 1, como IL-1A e IL-1B, que regulan la inflamación. SmileADN analiza 12 genes de inmunidad innata, inflamación e inmunidad adquirida y preferencia por lo dulce para orientar tu plan de cuidado.
¿Cómo solicito SmileADN?
SmileADN se solicita a través de un profesional de la salud, como tu dentista, periodoncista o nutrióloga. Si aún no tienes uno, en tu evaluación sin costo una nutrióloga clínica de nutriADN revisa tu caso y te orienta.
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Referencias
- National Institute of Dental and Craniofacial Research (NIDCR, NIH). Periodontal (Gum) Disease. nidcr.nih.gov
- Organización Mundial de la Salud (OMS). Oral health. Nota descriptiva, 17 de marzo de 2025. who.int
- Papapanou PN, Sanz M, Buduneli N, et al. Periodontitis: Consensus report of workgroup 2 of the 2017 World Workshop on the Classification of Periodontal and Peri-Implant Diseases and Conditions. Journal of Clinical Periodontology. 2018. doi.org/10.1111/jcpe.12946
- Chapple et al. Periodontal health and gingival diseases and conditions on an intact and a reduced periodontium: Consensus report of workgroup 1 of the 2017 World Workshop on the Classification of Periodontal and Peri-Implant Diseases and Conditions. Journal of Clinical Periodontology. 2018. doi.org/10.1111/jcpe.12940
- Evidence of a substantial genetic basis for risk of adult periodontitis. Journal of Periodontology. 2000. pesquisa.bvsalud.org/portal/resource/pt/mdl-11128917
- Nikolopoulos GK, Dimou NL, Hamodrakas SJ, Bagos PG. Cytokine gene polymorphisms in periodontal disease: a meta-analysis of 53 studies including 4178 cases and 4590 controls. Journal of Clinical Periodontology. 2008. doi.org/10.1111/j.1600-051X.2008.01298.x
- Sanz M, Marco del Castillo A, Jepsen S, et al. Periodontitis and cardiovascular diseases: Consensus report. Journal of Clinical Periodontology. 2020. doi.org/10.1111/jcpe.13189
La información de este artículo es educativa y no sustituye la valoración de tu médico.
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Revisado por: Natalia Díaz, LN · Certificada en Nutrición Funcional · Cédula Profesional 13235111
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